Esta cuestión es más específica que la elegibilidad general para recibir compensación laboral. Si sufrió una lesión en el trabajo en Fort Wayne, Allen County o cualquier otro lugar de Indiana, importan los detalles relacionados con la regla, la prueba y el accidente.
Puntos clave
- Infringir una regla de seguridad no lo descalifica automáticamente para recibir compensación laboral de Indiana.
- Para la defensa basada en una regla escrita, el Código de Indiana § 22-3-2-8 exige el incumplimiento consciente de una regla razonable del empleador, escrita o impresa, que se haya colocado en un lugar visible en el trabajo.
- No pasar una prueba de drogas no equivale automáticamente a demostrar que una lesión se debió a intoxicación.
- El empleador o la aseguradora tiene la carga de probar una defensa enumerada en el Código de Indiana § 22-3-2-8.
- Una denegación puede impugnarse mediante los procesos informales o formales de la Junta de Compensación Laboral de Indiana.
¿Qué establece la ley de Indiana sobre la conducta indebida y la compensación laboral?
El Código de Indiana § 22-3-2-8 identifica conductas específicas que pueden impedir el pago de una compensación cuando la lesión o muerte se debe a esa conducta. La lista incluye una lesión autoinfligida a sabiendas, intoxicación, la comisión de un delito, la omisión consciente de usar un dispositivo de seguridad, el incumplimiento consciente de una regla laboral válida colocada en un lugar visible y el incumplimiento consciente de un deber establecido por ley.
La ley también impone al demandado la carga de la prueba. Puede consultar el texto vigente en el Título 22 del Código de Indiana[1].
La diferencia práctica consiste en distinguir entre cometer un error y cumplir todos los requisitos de una defensa legal. La compensación laboral de Indiana no se pierde automáticamente cada vez que un empleado actúa con descuido o infringe una política del lugar de trabajo.
| Cuestión planteada por el empleador | Lo que exige el Código de Indiana § 22-3-2-8 | Preguntas que deben investigarse |
|---|---|---|
| Regla de seguridad | El incumplimiento consciente de una regla razonable del empleador, escrita o impresa, colocada en un lugar visible en el lugar de trabajo, cuando la lesión se deba a ese incumplimiento. | ¿La regla estaba escrita, era razonable, estaba colocada en un lugar visible, era conocida, se hacía cumplir y estaba relacionada con el accidente? |
| Dispositivo de seguridad | El incumplimiento consciente de usar un dispositivo de seguridad, cuando la lesión se deba a ese incumplimiento. | ¿Se proporcionó equipo adecuado, estaba disponible, se entendía su uso y era pertinente para la manera en que ocurrió la lesión? |
| Alcohol o drogas | Intoxicación, cuando la lesión se deba a esa intoxicación. | ¿Qué midió la prueba, cuándo se tomó la muestra y qué pruebas relacionan la intoxicación con el accidente? |
| Carga de la prueba | El demandado tiene la carga de probar la defensa legal. | ¿Qué documentos, testimonios, registros de pruebas y pruebas del accidente respaldan o contradicen la defensa? |
¿Cuándo puede afectar la infracción de una regla de seguridad a una reclamación de compensación laboral de Indiana?
Una instrucción verbal por sí sola no cumple con el requisito legal de que la regla esté escrita o impresa. Para esta defensa en particular, la ley también exige que la regla del empleador sea razonable, esté colocada en un lugar visible en el lugar de trabajo, se haya desobedecido conscientemente y tenga una relación causal con la lesión.
Por eso son importantes las pruebas reales del lugar de trabajo. Entre los elementos útiles pueden incluirse la política vigente en la fecha de la lesión, fotografías que muestren dónde estaba colocada, registros de inducción, constancias de capacitación, expedientes disciplinarios, registros del equipo y declaraciones de compañeros de trabajo que hayan observado las prácticas laborales habituales.
Por ejemplo, una aseguradora puede señalar una regla escrita de bloqueo después de una lesión causada por una máquina. Entre las cuestiones controvertidas podrían estar si usted conocía la regla, si estaba colocada en un lugar visible, si el equipo requerido estaba disponible y si la supuesta infracción realmente causó la lesión.
Para obtener una explicación más amplia de quién puede reunir los requisitos para recibir beneficios, consulte nuestra guía sobre la elegibilidad para recibir compensación laboral de Indiana y la práctica de compensación laboral de la firma en Fort Wayne.
¿No pasar una prueba de drogas demuestra automáticamente la intoxicación?
No. El Código de Indiana § 22-3-2-8 utiliza la palabra “intoxicación” y exige que la lesión se deba a esa intoxicación; no establece que todo resultado positivo o no pasar una prueba de drogas en el lugar de trabajo impida automáticamente recibir compensación.
Una controversia sobre una prueba de drogas puede depender de la sustancia analizada, el momento de la recolección, la cadena de custodia, la documentación del laboratorio, los umbrales aplicables, los medicamentos declarados, la conducta observada, la mecánica del accidente y otras pruebas relacionadas con si la intoxicación contribuyó a la lesión.
El empleador puede imponer por separado consecuencias laborales conforme a sus políticas de empleo. Esa decisión laboral no resuelve por sí sola si se ha probado la defensa legal en materia de compensación laboral.
Como medida práctica, conserve todos los documentos de la prueba que reciba y proporcione información precisa cuando un abogado revise la denegación.
¿Qué pruebas debe conservar?
Como medida práctica, reúna los registros que puedan ayudar a demostrar qué ocurrió y qué sabía el empleador. Conserve únicamente los materiales que pueda poseer legalmente.
- La denegación escrita y cada motivo indicado.
- La política de seguridad y la versión aplicable en la fecha de la lesión.
- Fotografías del área de trabajo, las señales de advertencia, las reglas colocadas, los protectores y el equipo de seguridad.
- Registros de capacitación, formularios de acuse de recibo y mensajes de texto o correos electrónicos pertinentes.
- Avisos de pruebas de drogas o alcohol, formularios de consentimiento, registros de recolección y resultados que le hayan proporcionado.
- Nombres e información de contacto de los compañeros de trabajo que hayan observado el incidente o las prácticas laborales habituales.
- El informe del incidente, la documentación médica, las restricciones laborales y los registros salariales.
Como sugerencias prácticas, escriba una cronología privada mientras los hechos estén frescos en su memoria, distinga sus propias observaciones de la información recibida de otras personas y tenga cuidado al hablar públicamente sobre una controversia pendiente.
¿Qué puede hacer si la aseguradora deniega la reclamación?
Primero, solicite por escrito el motivo de la denegación y compárelo con la regla, los documentos de la prueba y las pruebas reales del accidente. Un aviso de denegación representa la postura de la aseguradora; las reclamaciones controvertidas pueden resolverse mediante el proceso de la Junta de Compensación Laboral de Indiana.
La Junta indica que su proceso informal para controversias comienza con una Solicitud de Asistencia, Formulario Estatal 45442. Un coordinador de casos de la Junta puede investigar e intentar ayudar a las partes a resolver el asunto sin una audiencia formal; consulte las instrucciones de la Junta para controversias informales[2].
Si las gestiones informales no resuelven la controversia, la Junta indica que una reclamación formal continúa mediante una Solicitud de Ajuste de Reclamación, Formulario Estatal 29109. La página de reclamaciones controvertidas[3] de la Junta señala que, por lo general, la solicitud debe presentarse dentro de los dos años siguientes a la fecha de la lesión.
La Junta incluye ambos formularios en su página oficial de formularios de compensación laboral[4]. Debido a que un desacuerdo sobre la intoxicación, la causalidad o una regla de seguridad puede exigir el análisis de muchas pruebas, considere pedir que se revise la denegación antes de decidir cómo proceder.
También pueden resultarle útiles nuestras guías sobre cómo responder a la denegación de una reclamación de compensación laboral de Indiana y la Solicitud de Ajuste de Reclamación.
Preguntas frecuentes
¿Pueden negarme la compensación laboral porque actué con descuido en el trabajo?
El descuido por sí solo no figura como defensa en el Código de Indiana § 22-3-2-8. El empleador debe probar una defensa legal aplicable, incluidos los elementos requeridos de conocimiento y causalidad.
¿Qué sucede si la regla de seguridad era solo verbal?
Una instrucción verbal no satisface el requisito de que la regla esté escrita o impresa para la defensa específica basada en la infracción de una regla conforme al Código de Indiana § 22-3-2-8. Aun así, pueden controvertirse otros hechos o defensas legales.
¿Firmar una política de seguridad invalida automáticamente mi reclamación?
No. Una firma puede servir como prueba de que usted recibió una regla, pero la defensa legal aún exige una regla razonable, escrita o impresa, colocada en un lugar visible, el incumplimiento consciente de esa regla y una lesión que se deba a dicho incumplimiento.
¿Una prueba positiva de marihuana pone fin automáticamente a una reclamación de compensación laboral de Indiana?
No. La ley aborda la intoxicación y si la lesión se debió a ella; no establece un impedimento automático para toda prueba de drogas positiva.
¿Quién debe probar la defensa basada en la intoxicación o en una regla de seguridad?
El Código de Indiana § 22-3-2-8 impone al demandado la carga de la prueba.
Si su reclamación por una lesión laboral en Indiana fue denegada después de una acusación relacionada con la seguridad o una prueba de drogas, una consulta gratuita con Delventhal Law Office puede ayudarle a comprender el motivo indicado, las pruebas y los próximos pasos disponibles. No se garantiza que la atención en español esté disponible de inmediato.
Este artículo proporciona información general. Esta información no constituye asesoramiento legal. Leer este artículo por sí solo no crea una relación abogado-cliente.
