Esta guía se centra en el personal de enfermería, los asistentes de enfermería y otros empleados de atención médica que trabajan en hospitales, clínicas y centros de atención de Indiana. Añade detalles sobre los turnos y el manejo de pacientes a nuestra guía más amplia sobre la compensación laboral en Fort Wayne. No determina si un trabajador, una afección o un empleador en particular está comprendido en la Ley.
- Anote el centro, la unidad, la fecha del turno, la tarea y las personas presentes.
- Mantenga sus propias observaciones separadas de las suposiciones sobre el suceso.
- Distinga sus expedientes médicos personales de la información de un paciente.
- Mantenga los informes del lugar de trabajo, los documentos de las citas y las presentaciones ante la Junta en carpetas separadas y debidamente identificadas.
Comience con el turno y la tarea de atención al paciente
«Me lastimé la espalda en el trabajo» deja preguntas importantes sin responder. ¿Estaba cambiando de posición a una persona en la cama, ayudándola a trasladarse, empujando equipo o reaccionando ante un movimiento repentino? Use una explicación basada en la tarea para describir la secuencia con sus propias palabras.
OSHA señala que levantar y cambiar de posición a pacientes y equipo son actividades que pueden provocar trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo, incluidos distensiones y esguinces de espalda y hombro. Guía de OSHA sobre ergonomía en la atención al paciente[1]
La siguiente tabla sirve para ayudarle a recordar. No es una conclusión legal sobre el suceso.
| Tarea o suceso | Su relato | Registros que debe identificar, no llevarse |
|---|---|---|
| Traslado o cambio de posición | El movimiento con el que estaba ayudando, su posición, la ayuda presente y cuándo notó el problema por primera vez. | Asignación de unidad, identificador del dispositivo de elevación si lo conoce y nombres del personal que presenció el suceso. |
| Traslado de equipo | Carro o dispositivo, recorrido, superficie y cualquier cambio que haya observado en el movimiento. | Identificador del equipo, contacto de mantenimiento y ubicación de las cámaras pertinentes. |
| Resbalón o reacción repentina | Dónde estaba, qué vio y la secuencia anterior y posterior al suceso. | Informe de incidentes del lugar de trabajo, nombres de testigos y departamento que conserva cualquier grabación. |
| Problemas observados a lo largo de varios turnos | Tareas, frecuencia, comienzo aproximado y cambios con el tiempo; señale las fechas que no pueda recordar. | Sus horarios y antecedentes de citas. No invente una única fecha de accidente. |
En un turno nocturno, distinga la fecha de inicio del turno de la fecha del calendario en que ocurrió el suceso. Si una agencia lo destinó a un centro, mantenga separados los datos de contacto de la agencia y los del supervisor del centro. Conservar lo que le dijo a cada uno es una precaución organizativa, no una conclusión sobre qué empresa es legalmente responsable.
Los informes y los registros personales cumplen propósitos distintos
Utilice cuanto antes el proceso de informes establecido por el lugar de trabajo y conserve una copia fechada de su propia presentación cuando esté permitido. Anote quién la recibió y cualquier número de reclamación o incidente. Un procedimiento interno de informes no sustituye las normas legales de notificación.
Indiana exige un aviso por escrito tan pronto como sea factible, a menos que el empleador o su representante tenga conocimiento efectivo. Si no hay aviso ni conocimiento dentro de 30 días, la ley limita la compensación hasta que se dé el aviso o el empleador adquiera conocimiento efectivo. Un defecto en el aviso impide la compensación únicamente en la medida en que el empleador demuestre perjuicio. IC 22-3-3-1[2]
El aviso por escrito indica el nombre y la dirección del empleado, así como la hora, el lugar, la naturaleza y la causa de la lesión, y lo firma el empleado o alguien que actúe en su nombre. IC 22-3-3-2[3]
Como preparación práctica, conserve sus propias instrucciones de citas, notas sobre su situación laboral, talones de pago y comunicaciones sobre la reclamación. Identifique otros registros y quién los custodia para que pueda considerarse una solicitud de conservación adecuada. No acceda a expedientes de pacientes para una reclamación personal, no fotografíe a pacientes, no reenvíe información de pacientes a su correo electrónico personal ni retire registros restringidos del centro. Use los canales aprobados para informar cualquier dato identificativo del paciente que deba proporcionar allí.
Ejemplo, no es un caso real: «Durante el turno nocturno, ayudé a cambiar de posición a un paciente junto con otro miembro del personal y sentí dolor en el hombro. Se lo informé al enfermero encargado aproximadamente a las 2 a.m.». Una cronología privada puede identificar la tarea, el testigo y la hora del informe sin incluir información privada del paciente. Las horas inciertas deben marcarse como aproximadas.
Los pinchazos con agujas y la exposición a patógenos transmitidos por la sangre requieren atención profesional pronta
Los CDC aconsejan que los trabajadores de la salud informen de inmediato cualquier exposición a sangre y líquidos corporales y busquen atención médica de inmediato para evaluar el riesgo de exposición. Guía de los CDC sobre la exposición a patógenos transmitidos por la sangre[4]
Siga el proceso del centro para responder a exposiciones; no espere a terminar una carpeta personal de registros antes de buscar atención. Haga sus preguntas médicas al profesional clínico. Conserve las instrucciones y el calendario de seguimiento que le entreguen, sin recopilar por su cuenta los expedientes médicos de otra persona.
Nuestra guía de Indiana sobre pinchazos con agujas y exposición a patógenos transmitidos por la sangre aborda esa situación con más detalle. Este artículo no es un protocolo clínico ni una guía para presentar reclamaciones por enfermedades ocupacionales.
Atención autorizada y excepciones de emergencia
Por lo general, los empleadores o las aseguradoras de Indiana dirigen la atención médica de compensación laboral. Guía de la WCB sobre la selección de médicos[5]
Antes de la adjudicación de una deficiencia permanente, el empleador debe proporcionar un médico tratante y los servicios necesarios. Durante una discapacidad total temporal (TTD), las circunstancias de emergencia, el hecho de que el empleador no proporcione atención u otra razón justificada pueden respaldar el pago de los servicios necesarios y adecuados de otro médico, sujeto a la aprobación de la Junta. Un empleador o una aseguradora no puede retrasar la atención médica de emergencia que el médico tratante del centro considere necesaria. IC 22-3-3-4(a), (b), (d)–(e)
Para una cita que no sea de emergencia, solicite por escrito la clínica, la hora y el contacto de autorización. Conserve las solicitudes y respuestas si la atención se retrasa o se disputa. No considere que la norma general sobre la selección por parte del empleador sea un motivo para retrasar la atención de emergencia. La guía sobre la selección de médicos explica el asunto con más detalle.
Compare las restricciones por escrito con las tareas reales
Un puesto por sí solo no le indica a un profesional de atención médica lo que exige un turno. Como ayuda práctica, prepare una lista breve de tareas: cambiar de posición a pacientes, empujar equipo, permanecer de pie, estirarse para alcanzar algo u otras labores asignadas. Describa lo que realmente hace en vez de calcular un peso o una frecuencia que desconoce.
Mantenga juntos la nota escrita vigente sobre su situación laboral y cualquier descripción propuesta de trabajo modificado. Pida una aclaración cuando una restricción o asignación no esté clara; por ejemplo, si una asignación descrita como «trabajo de escritorio» todavía incluye el traslado de pacientes. Anote la pregunta y la respuesta en vez de decidir por su cuenta que la asignación es médicamente adecuada.
Estas son sugerencias de preparación, no una respuesta sobre si debe rechazar una asignación. Nuestra guía sobre trabajo liviano y restricciones laborales aborda esas preguntas por separado. Proporcione al profesional clínico antecedentes precisos, incluidos los problemas anteriores, la atención previa y lo que cambió después de este suceso.
Los beneficios y los plazos de presentación requieren sus propios registros
La Junta señala como tipos básicos de beneficios el reemplazo salarial, la atención médica por lesiones laborales y un beneficio monetario basado en la deficiencia cuando el tratamiento no restablece la condición anterior a la lesión. Resumen de beneficios de la WCB[6]
El resumen no es una evaluación de una reclamación individual. Conserve los estados de pago con los períodos que cubren, junto con los horarios, el tiempo perdido y las restricciones por escrito. No califique todos los pagos como «compensación laboral» sin verificar de qué tipo son.
Para una reclamación por lesión accidental conforme a la Ley de Compensación Laboral de Indiana, el plazo general de presentación es de dos años después del accidente o de dos años después de una muerte resultante. Si se paga compensación por discapacidad total temporal o discapacidad parcial temporal (TPD) después del accidente, el inciso (b) inicia el plazo de presentación de dos años en la última fecha por la cual se pagó esa compensación. IC 22-3-3-3(a)–(b)
La última fecha cubierta no es necesariamente la fecha del cheque o del depósito bancario. El inciso (b) se refiere a la compensación TTD o TPD, no a todas las facturas médicas ni a todos los pagos de seguros. El informe de un empleador y una carpeta de registros personales no constituyen una reclamación presentada ante la Junta. Use los formularios vigentes de la Junta[7] para distinguir una Solicitud de Asistencia de una Solicitud de Ajuste de Reclamación.
La Sección 3(a) aborda por separado las reclamaciones relacionadas con la radiación. Este resumen sobre lesiones accidentales no es una guía para presentar reclamaciones por enfermedades ocupacionales ni solicitudes para modificar una adjudicación existente. No use este resumen sobre lesiones accidentales para calcular esas fechas; lleve el historial completo de la reclamación y los pagos para una revisión individual.
Preguntas frecuentes
¿Qué debo anotar después de una lesión durante el manejo de un paciente?
Describa la tarea, su posición, la ayuda presente, el equipo utilizado, cuándo notó el problema por primera vez y a quién se lo informó. Indique cuáles detalles son inciertos. No incluya información identificativa del paciente en su cronología personal y use los canales de informes aprobados por el centro.
¿Debo copiar el expediente de un paciente en mi archivo de la lesión?
No. No acceda a los expedientes de pacientes ni los copie para una reclamación personal. Identifique el suceso pertinente y al custodio del registro para que pueda considerarse una solicitud de conservación adecuada por los canales autorizados. Mantenga los documentos de sus propias citas y los documentos sobre su situación laboral en su carpeta personal, no en el expediente del paciente.
¿Qué fecha debo anotar para un turno nocturno?
Anote tanto la fecha de inicio del turno como la fecha del calendario y la hora aproximada del suceso. Indique cuándo lo informó. Si el problema se desarrolló durante varios turnos, describa esos antecedentes en vez de elegir una única fecha del suceso sin fundamento.
¿Un informe presentado después de 30 días invalida automáticamente la reclamación?
No automáticamente. La ley de Indiana sobre avisos aborda el conocimiento efectivo del empleador y limita la compensación cuando el aviso se presenta o el empleador adquiere conocimiento después del plazo, pero un defecto en el aviso impide la compensación únicamente en la medida en que el empleador demuestre perjuicio. Informe con prontitud y solicite que se revisen los hechos específicos. IC 22-3-3-1
¿Qué debo comparar con una oferta de trabajo modificado?
Compare la asignación por escrito con las restricciones médicas vigentes por escrito y con las tareas reales que se esperan durante el turno. Pida aclaraciones sobre las tareas o los límites que no estén claros. Esta comparación no determina por sí sola si rechazar el trabajo está legalmente justificado.
¿Qué pagos afectan el plazo de presentación de dos años?
El inciso (b) identifica la compensación por discapacidad total temporal o discapacidad parcial temporal pagada después del accidente. El plazo de dos años comienza en la última fecha por la cual se pagó esa compensación, no necesariamente en la fecha del depósito. El pago de una factura médica no constituye el mismo hecho desencadenante conforme a la ley. IC 22-3-3-3(b)
Prepárese para una consulta
Lleve una cronología breve de los turnos y las tareas, los datos de contacto del centro y la agencia si corresponde, el registro de sus informes, las instrucciones de atención, las notas sobre su situación laboral y el historial de pagos. Marque la información que falte; no necesita una carpeta perfecta para hacer preguntas.
Chad Delventhal puede revisar la información disponible en una consulta gratuita. Pregunte al despacho cómo proporcionar de manera segura documentos médicos y laborales privados en vez de publicarlos.
Este artículo contiene información general sobre las leyes de Indiana y no constituye asesoramiento legal. Leerlo no crea una relación abogado-cliente, y comunicarse con nosotros tampoco.
Fuentes
- Guía de OSHA sobre ergonomía en la atención al paciente (osha.gov) ↩
- IC 22-3-3-1 (iga.in.gov) ↩
- IC 22-3-3-2 (iga.in.gov) ↩
- Guía de los CDC sobre la exposición a patógenos transmitidos por la sangre (cdc.gov) ↩
- Guía de la WCB sobre la selección de médicos (faqs.in.gov) ↩
- Resumen de beneficios de la WCB (faqs.in.gov) ↩
- formularios vigentes de la Junta (in.gov) ↩
